ومن بين المزايا التي لا تعد ولا تحصى الرضاعة الطبيعية (ليس فقط من أجل الطفل، بل من أجل الأم أيضًا)، أسلط الضوء على ما قيل لنا في هذه التدوينة: "إنه جيد لصحتك وجيبك". ومع ذلك ، فإن الظروف المعيشية الحالية تجعل من الصعب ليس فقط إنشاء العديد من الرضاعة ، لكن استمراريتها.
لقد جردنا تطور النظم الاجتماعية من المجتمعات والعائلات الممتدة، التي كان أعضاؤها يدعمون بعضهم البعض ويساعدون بعضهم البعض في مختلف المهام اليومية. ولم تكن الرضاعة الطبيعية استثناءً، وجاءت أفضل نصيحة من النساء الأكثر خبرة الذين رافقوا الأمهات الجدد. لا أقول إن التغييرات كانت سلبية بشكل عام، ولكن هناك أمهات يشعرن بالوحدة، ليس لديهم معلومات كافية، الذين يجدون صعوبة في الاستماع إلى غرائزهم، وحتى دون مراجع، يصادفون مع المتخصصين في مجال الصحة الذين يقدمون نصائح قديمة وغير مفيدة (لأنها لا تخدم الغرض المقصود منها)... إحدى "المشاكل" الأكثر شيوعًا التي تواجهها أمهات الأطفال حديثي الولادة خلال الأشهر القليلة الأولى هي ما يسمى بأزمة الرضاعة (المعروفة أيضًا باسم طفرات النمو أو البراعم).
بصفته رئيس استعلام تم تقديمه إلى منتدى لجنة الرضاعة التابعة لـ AEPED: "تُفقد الرضاعة الطبيعية بسبب الأساطير الكاذبة"
ومن بين تلك الأساطير ما يُفترض نقص الحليب، وهو في أغلب الحالات عدم تطابق بين العرض والطلب. ويحدث عادةً في ثلاثة اسابيع، بعد شهر ونصف (تقريبًا)، ونحو ثلاثة اشهرالقاعدة الذهبية التي يجب أن نتذكرها هي أن ثدي الأم المرضعة "إنه مصنع وليس مستودعًا"كلما زاد تحفيز الطفل (طلبه) عن طريق المص، زاد إنتاج الحليب؛ في الواقع، حليب الأم هو غذاء مثالي لدرجة أنه لا يضبط فقط تركيب لتلبية الاحتياجات الغذائية للطفل، بل وينظم أيضًا إنتاج وفقا لمراحل الرضاعة الطبيعية المختلفة.
ما هي أزمة الرضاعة؟
لكلمة "أزمة" في قاموس RAE معنيان: "الندرة، النقص" و"الوضع الصعب أو المعقد". لذلك، لا تشير بالضرورة إلى أمرٍ يستحيل حله. كما أنه ليس له دلالات سلبيةالأمر ببساطة هو تجاوز هذه المرحلة بينما يستعيد ثديك وطفلك توازنهما. إليكِ بعض الأمور التي قد تلاحظينها:
- يرضع الطفل رضاعة طبيعية أكثر ويبدو أيضًا مضطربًا، أو يبكي بدون سبب واضح.
- يبدو أنه غير سعيد بالإنتاج: أمسك بالصدر وأطلقه وهي تلتوي في كثير من الأحيان أيضًا.
- الرضاعة الطبيعية بشكل متكرر تؤدي إلى إفراغ الثديين بشكل أسرع: لم يعد هناك شعور بالنشوة وتصبح ناعمة.
- قد تشعر بالجوع بعد تناول وجبة الطعام الاستيقاظ أكثر في الليل ابحث عن الصندوق.
والخبر السار هو أنه في غضون يومين (أو ثلاثة أيام)، سوف ينتظم إنتاج الحليب لديك، وسيتوقف طفلك عن إظهار علامات الجوع أو الانزعاج.
تزامنا مع أزمات الرضاعة ...
إذا ترك الطفل جائعًا وغضب من الثديين اللذين لا يعطيانه ما يحتاج إليه (تذكر: إنها مسألة أيام قليلة جدا)، وسوف يكون هناك أيضًا نقص أكبر في الأسلحة والاتصالإن الاستجابة لهذه الحاجة أمر منطقي وصحي: حيث أن ملامسة الجلد للجلد تنظم الأوكسيتوسين، يعزز إخراج الحليب ويهدئ الطفل.
قد تتزامن أزمة الثلاثة أشهر مع انخفاض في حركة الأمعاء. يتوقف بعض الأطفال عن التبرز بشكل متكرر، لكن اطمئنوا، لا يحدث لهم أي شيء "غير طبيعي" بشكل عام. إن انخفاض وتيرة حركة الأمعاء لا يعني بالضرورة إصابتهم بالإمساك، إذ... الاتساق عادة ما يكون هو نفسهإذا كنت تريد أن تكون أكثر هدوءًا، استشر شخصًا تثق به (قابلة، طبيب أطفال)، ولكن تجنب التحفيز بشكل منهجي: سوف يلوثون الحفاضات بشكل طبيعي مرة أخرى.
بالإضافة إلى النمو، يمكنهم أيضًا زيادة الطلب عندما يكون هناك قفزات النضج (الدوران، الزحف، الوقوف، الكلام). في هذه المراحل، يصبح الطفل أكثر فضولًا وتشتتًا، وقد يبدو وكأنه "يقاوم" الثدي: إنه ليس رفضًا، بل استجابة لـ الحداثة والتحفيز من البيئة.
في بعض اللحظات سوف تلاحظ الصدر أكثر ليونةهذا أمر طبيعي: تصبح الغدة فعّالة وتُنتج الحليب "حسب الطلب"، دون تراكم. لا يختفي الحليب بين ليلة وضحاها؛ السر هو الاستمرار. العرض حسب الطلب لكي يتناسب الجسم.
إن ما يسمى بـ "الليلة الثانية" بعد الولادة هي مثال على الأزمة المبكرة: يطلب الطفل الرضاعة الطبيعية بشكل متكرر جدًا تحفيز الارتفاع من الحليب. اللبأ كافٍ، وهذا الطلب الشديد يساعد على مزامنة كليهما.
ماذا يمكنك ان تفعل
سهل مثل وضع الطفل في مكانه في كثير من الأحيان إلى الصدربل وأكثر؟ نعم، ولا تقلق، لأنك ستحصل قريبًا على الكثير من الحليب وسيشبع بسرعة. إنها الطريقة لإعطاء الاستمرارية عندما تقومين بالرضاعة الطبيعية، فأنت تمرين بمرحلة انتقالية.
Ofrecer ليس إلزاميا لا تُلحّ عليه بإلحاح. انتبه للعلامات المبكرة: التثاؤب، وضع يده على فمه، حركات رأسه باحثًا عن الثدي. إذا انتظرت حتى يبكي، فسيكون من الصعب عليه الالتصاق بالثدي؛ جرّب بيئة مختلفة. هادئ وإضاءة خافتة لتعزيز الاسترخاء.
ال ضغطات الثدي يمكن أن يساعد التلامس الجلدي المباشر على الحفاظ على تدفق الحليب وتركيز الطفل. إذا كان الطفل مشتتًا، غيّري ثدييه، أو غيّري وضعيته، أو استخدمي قلادة التمريض حتى تتمكن من اللعب أثناء مصها.
إذا لاحظت أن رد فعل القذف أصبح أبطأ (وهو أمر طبيعي جدًا في حوالي الشهر الثالث)، دلكي الثدي و استخراج بضع قطرات يدويًا قبل تقديمه للطفل، حتى يستشعر الحليب على الفور ويصبح أقل إحباطًا.
تجنب المكملات الغذائية التي تُغذى بالزجاجة ما لم يصفها طبيب مختص، فإنها تُقلل من قوة شفط الثدي، وتُشعر جسمكِ بعدم الحاجة لمزيد من الرضاعة، وقد تُغير طريقة الرضاعة. إذا كنتِ بحاجة إلى دعم مؤقت، ناقشي مع استشارية طرقًا مُكملة تُؤثر على الرضاعة. الحد الأدنى (الكوب، المحقنة الإصبعية) ومواصلة الاستخلاص لحماية الإنتاج.
من السهل جدا؟
سهل جدًا أو صعب جدًا... لجعله أكثر احتمالًا يوفر شبكة دعملا تحاول القيام بكل شيء بمفردك: فنحن كائنات اجتماعية ونحتاج إلى الآخرين. يمكن لشريكك أن يتولى الأعمال المنزلية واللوجستية، ويمكن للأم أو الصديقة أن تقوم بذلك. إحضار وجبات الطعامتقدم مجموعة الرضاعة الطبيعية القريبة الرفقة، والإجابات على الأسئلة، والتحفيز.
لا بأس بتدليل نفسكِ. بينما ستراقبين طفلكِ، سيكون لديكِ أيضًا وقتٌ لـ استرح واعتني بنفسكلا يتطلب نظام الأم الغذائي اتباع "حميات غذائية خاصة"، لكن الحفاظ على رطوبة الجسم وتناول أطعمة متنوعة يُحسّن الصحة العامة. إذا كان هناك ألم مستمر أو تشققات أو شك في وجود مشاكل القبضة (على سبيل المثال، رباط اللسان المحتمل)، اطلب المساعدة المتخصصة.
وأخيرًا، تذكر: في المواقف العادية، وفي معظم الحالات، الحليب لا ينفد أبدًا ولا يُقطع. ما تحتاجه الأم التي ترغب في إرضاع طفلها خلال هذه الأزمات هو فهم البيئة وجرعة جيدة من الصبر مع طفلك.
لم أقل ذلك، ولكن من المنطقي أن آخر شيء يجب عليك فعله أثناء أزمة النمو/الرضاعة هو عرض الزجاجةالسبب الأول هو عدم الحاجة إليها، والثاني هو أن "المساعدة البسيطة" قد تُنهي الرضاعة الطبيعية. وأخيرًا، أذكركم بـ تطبيق AEPED يمكن أن يحل الكثير من الشكوك!
تقويم الأزمات الإرشادي وكيفية التصرف في كل منها
كل طفل فريد من نوعه، لكن العديد من العائلات تتعرف على أنماط في أعمار متشابهة. فيما يلي دليل إرشادي مع علامات نموذجية, المدة التقريبية y كيفية المرافقة في كل مرحلة:
الليلة الثانية (بعد الولادة)
- العلامات: طفل مضطرب للغاية، يطالب باستمرار، ويبدو وكأنه "يقاتل" مع الثدي.
- المدة: عادة ما تكون ليلة واحدة.
- ماذا تفعل: ليس الجوع أو نقص اللبأ؛ الطفل يحفز الارتفاع. الكثير من ملامسة الجلد للجلد، مع توفير قبضة متكررة والتحقق من الراحة.
أيام 10-15
- العلامات: زيادة القلق والطلب؛ الرضاعة بشكل متكرر للغاية؛ قد يتقيأ ويستمر في المطالبة.
- مدة: أيام 3-4.
- ما يجب فعله: إذا استعاد طفلك وزنه الطبيعي عند الولادة، فهذا ليس بسبب نقص الحليب. اسمحي له بالرضاعة الطبيعية عند الحاجة. زيادة الإنتاج.
6-7 أسابيع
- العلامات: "الغضب" من الثدي، الشد، تقوس الظهر والساقين، أصوات عند المص.
- المدة: حوالي الأسبوع 1.
- كيفية التصرف: يمكنك التأثير على تغير مؤقت في التذوق (أكثر ملوحة) و/أو حاجة لمزيد من الحليب. بيئة هادئة، ضغطات، وصبر.
أشهر 3
- العلامات: لقطات أقصر، إلهاء مع أي تحفيز، الثديين لينة، وأحيانا يبكي عند الثدي؛ حركات الأمعاء أقل تواترا.
- المدة: قابلة للتمديد عدة اسابيع (غالبًا حوالي شهر).
- كيفية التصرف: ينتج الثدي "حسب الطلب" وقد يستغرق رد الفعل بعض الوقت دقيقتين. تقديم الطعام عند الشعور بالنعاس، وتقليل المنبهات، وتغيير الوضعية، وتجنب المكملات الغذائية غير الضرورية.
4 أشهر (تراجع النوم)
- العلامات: الاستيقاظ بشكل متكرر، النوم بشكل أقل عمقا، زيادة الطلب على النوم أثناء الليل.
- مدة: متغير حسب نضج الطفل.
- ما يجب فعله: ليس الأمر أن "حليبك لا يشبع" أو أنكِ بحاجة إلى حبوب الإفطار للنوم. عدّلي توقعاتكِ. يرافق الحلم والحفاظ على الرضاعة الطبيعية عند الطلب.
8 أشهر (قلق الانفصال)
- العلامات: يصبح على دراية بذاته ومحيطه؛ يبحث عن قدوة؛ صحوات مضطربة.
- المدة: بين أشهر 1 و 2.
- كيفية التصرف: الكثير من الحضور والصبر. الأمر لا يتعلق بالرضاعة الطبيعية، بل بـ النضج العاطفي.
1 سنوات
- العلامات: انخفاض الاهتمام بالأطعمة الصلبة، وزيادة الرضاعة الطبيعية.
- المدة: قابلة للتمديد عدة أشهر وفقا لمراحل النمو.
- كيفية التصرف: يتباطأ معدل النمو وتقل الرغبة في تناول الأطعمة الصلبة فسيولوجيالفطام لن يجعلك "تأكل أكثر" أو "تنام على الفور".
سنوات 2
- العلامات: يطلبون الثدي بشدة وتكرار كبيرين، وقد يشعرون بالإحباط إذا تأخر ذلك.
- المدة: في كثير من الأحيان 2-4 أشهرحتى تحصل على الأمان.
- كيفية التصرف: ضع حدودًا محترمة ("ليس الآن، إذن نعم")، وقدم البدائل واتفق كيف ومتى قد يكون الذهاب إلى مجموعة دعم مفيدًا جدًا.
الأسئلة الشائعة حول التعامل مع الأزمات
كم من الوقت تستمر؟
الأكثر الأخير بين 2 و 3 يوما، ولكن البعض (مثل الطفل الذي يبلغ من العمر 3 أشهر) يمكن لإطالة أسابيع. في مرحلتي النوم (4 أشهر) والانفصال (8 أشهر)، تكون المدة متغيرة لأنها تعتمد على إنضاج للطفل.
ماذا أفعل إذا كان طفلي يبكي ويبدو جائعًا ويرفض الرضاعة؟
البقاء على المسار مع مرونةلا تُجبر طفلك: احترم الإشارات وتوقف قليلًا ليهدأ. استجب بسرعة للإشارات المبكرة. اصطحبه وهو نصف نائم، مع ضوء ضعيف وبدون أي تشتيت، عادةً ما يكون ذلك مفيدًا. غيّر وضعياتك، واعرض كلا الثديين، واستخدم الضغط للحفاظ على تدفق الدم.
كيف أميز بين الأزمة والمشكلة؟
إذا كان هناك زيادة الوزن الكافيةحفاضات مبللة، وطفل نشيط، ربما تكون هذه أزمة. علامات تحذيرية تستدعي استشارة: برديدا البيزو أو الركود، أو الحفاضات المبللة أقل من المعتاد، أو الحمى أو الحالة العامة السيئة، ألم شديد في الصدر، شقوق لا تتحسن، سيلان متكرر للعاب/اختناق، اشتباه في ربط اللسان. اتصل بـ أخصائية الرضاعة الطبيعية أو إلى طبيب الأطفال.
هل أعطي الطفل حليبًا صناعيًا أو "مساعدين"؟
إذا كان هدفك هو الحفاظ على الرضاعة، فإن الشيء الأكثر فائدة للإنتاج هو لا تقدم زجاجات الأطفال خلال الأزمة. تُقلل المكملات الغذائية من رضاعة الطفل وتُقلل من تحفيز الثدي. في الحالات التي تتطلب دعمًا، ابحثي عن طرق بديلة للمكملات الغذائية المؤقتة، واحمي إنتاج الحليب. استخلاص.
هل سينفد حليبي؟
كما أن الثديين الناعمين ينتجان الحليب بكفاءة أكبر. فعالبعد الأسابيع القليلة الأولى، تتكيف الغدة مع الطلب ويقل الشعور بالشبع. إذا واصلتِ الرضاعة الطبيعية عند الطلب وحافظتِ على الالتصاق الجيد، فسيستمر إمداد الثدي. يُعدّ التلامس الجلدي المباشر والرضاعة المتكررة أقوى "إشارة" لـ زيادة الإنتاج.
خلال الأشهر القليلة الأولى، من الطبيعي أن تتناوب فترات الرضاعة المتقطعة مع فترات أخرى متباعدة. مع العلم أن هذه الفترات جزء من دورة الرضاعة الطبيعية يقلل من القلق ويتجنب اتخاذ القرارات المتسرعة مثل المكملات أو الفطام.
الرضاعة الطبيعية ليست فشلاً أو علامة على أن حليبك ليس جيدًا. إنها مجرد لحظة عندما يكون طفلك ينمو وينضج، والتي تُعاد فيها عملية الرضاعة الطبيعية. مع المعلومات والدعم والاستراتيجيات البسيطة (الرضاعة في بيئة هادئة، تقديم الرضاعة دون انتظار البكاء، ملامسة الجلد للجلد، الضغط، تبديل الوضعيات)، يمكن التغلب عليها. وإذا كانت لديكِ أي شكوك، تطبيق لجنة الرضاعة الطبيعية في AEPED ويمكن لمجموعات الدعم في منطقتك أن تقدم لك إجابات عملية وسهلة الوصول.