الوقاية 13: معلومات كاملة، وإرشادات العمر، والأسئلة الشائعة

ربما تكون قد سمعت عن لقاح Prevenar 13 (المعروف سابقًا باسم Prevenar 7) ومن المحتمل أيضًا أنه إذا كان عليك تطعيم طفلك بهذا اللقاح ، فسوف تصاب بداء الكلب غير المجاني لأنه يكلف الكثير من المال الجرعات (مجموعها ثلاثة لقاحات). لكن تطعيم طفلك بلقاح Prevenar مهم جدًا لأنه الطريقة الوحيدة للوقاية من الأمراض التي يمكن أن تكون مميتة للأطفال الرضع والأطفال الصغار.

ما هو لقاح بريفينار

Prevenar 13 هو لقاح ضد المكورات الرئوية يحتوي على مقتطفات من الأنواع الثلاثة عشر الأكثر شيوعًا من بكتيريا Streptococcus prenumoniae. هذه البكتيريا مسؤولة عن التسبب في الأمراض الغازية مثل الالتهاب الرئوي وتسمم الدم والتهاب السحايا. اللقاح فعال لأنه يثير استجابة مناعية الجسم للبكتيريا دون التسبب في المرض.

ماذا يحمل بالضبط؟ يتضمن Prevenar 13 عديدات سكاريد كبسولية من 13 نمطًا مصلًا للمكورات الرئوية (1، 3، 4، 5، 6A، 6B، 7F، 9V، 14، 18C، 19A، 19F، و23F) مرتبطة ببروتين الناقل CRM197. باعتباره لقاحًا مترافقًا، فإنه يولد ذاكرة مناعية واستجابات أكثر فعالية وطويلة الأمد من لقاحات عديد السكاريد البسيطة.

ما يحميه وما لا يحميه: يساعد على الوقاية من داء المكورات الرئوية الغازي (IPD)، والالتهاب الرئوي، وفي بعض الحالات، التهاب الأذن الوسطى الناتج عن الأنماط المصلية المذكورة. لكنه لا يحمي من الأنماط المصلية غير المذكورة أو الجراثيم الأخرى المسببة لالتهاب السحايا أو التهاب الأذن.

كم تكلفة اللقاح

الآن يقرر العديد من الآباء ما إذا كانوا سيضعونها على أطفالهم أم لا ، لأنه على الرغم من أهمية هذا اللقاح في الحد من الأمراض عند الأطفال وأيضًا في المجتمع بشكل عام ، يبدو أن المجتمعات تفضل التوقف عن دعمه وأن كل جرعة تستحق تقريبًا حوالي 75 يورو.

سيتم دعم اللقاح فقط للآباء الذين يعاني أطفالهم من أمراض مزمنة، لأنهم في هذه الحالة يعتبرونه ضروريًا. لكن الحقيقة هي أن ينبغي تطعيم جميع الأطفال الأصحاء ضد لقاح Prevenar 13، بغض النظر عن المستوى الاقتصادي لوالديهم..

السعر الإرشادي: قد تختلف التكلفة باختلاف نقطة البيع، والتمويل المتاح في منطقتك، أو تأمينك الصحي. يُرجى دائمًا مراجعة مركزك الصحي أو الصيدلية لمعرفة السعر الحالي والتغطية المتاحة.

كيف تعمل اللقاحات؟

عندما يتعرض الجسم لكائنات غريبة مثل البكتيريا أو الفيروسات ، ينتج جهاز المناعة أجسامًا مضادة ضدها. تحسين جهاز المناعة يمكن أن تكمل الحماية التي توفرها اللقاحات وتساعد في منع العدوى في المجتمع.

سيقوم الجهاز المناعي بإنتاج أجسام مضادة مختلفة لكل كائن غريب يواجهه، وبالتالي إنشاء مجموعة من الأجسام المضادة والتي من شأنها أن تساعد على حماية الجسم من العديد من الأمراض المختلفة، مما يضمن أن يتمكن الشخص من البقاء بصحة جيدة في مواجهة هذه الأنواع من الحالات.

الذاكرة والاستجابة الوظيفية: بالإضافة إلى مستويات الأجسام المضادة، فإن قدرة الأجسام المضادة على تحييد وتسهيل القضاء على المكورات الرئوية (نشاط البلعمة الذاتية) أمر أساسي. وتعمل اللقاحات المترافقة، مثل Prevenar 13، على تحفيز هذه الاستجابة الوظيفية والذاكرة طويلة الأمد..

ماذا يحدث بالضبط؟

تحتوي اللقاحات على مستخلصات معطلة أو أشكال من البكتيريا أو الفيروسات التي تسبب المرض. لكن هذه الأشكال من الكائنات الحية المعدلة ستحفز فقط جهاز المناعة لإنتاج الأجسام المضادة الضرورية ، ولكن في الواقع لن يتسببوا في أي مرض من خلال إعطاء اللقاح. ستبقى الأجسام المضادة في الجسم حتى يتمكن الشخص بشكل طبيعي من هزيمة البكتيريا الضارة ومهاجمتها ، وبالتالي منعها من التسبب في المرض.

سيحفز كل فيروس الجسم على إنتاج جسم مضاد محدد يحارب المرض عند الحاجة. وبهذا المعنى، هناك حاجة إلى لقاحات مختلفة للوقاية من أمراض مختلفة. يحتوي بريفينار ١٣ على مستخلصات غير نشطة من ١٣ نوعًا مختلفًا من البكتيريا.

تأثير السكان: بالإضافة إلى حماية الشخص الذي تم تطعيمه عن طريق تقليل استعمار البلعوم الأنفي للأنماط المصلية للقاح، يتم توليد الحماية غير المباشرة في المجتمع من خلال الحد من انتقال العدوى، وهي فائدة مهمة بشكل خاص للأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة.

يجب أن يكون التطعيم على 3 جرعات

يجب إعطاء التطعيم على ثلاث جرعات وعندما يشتري الآباء اللقاح يجب إعطاؤه في عمر شهرين، و4 أشهر، و12 شهرًا..

النمط المعتاد عند الرضع: توصي العديد من السلطات الصحية بإعطاء جرعتين في الأشهر الستة الأولى من العمر و التعزيز بين 11 و 15 شهرًا (جدول ٢+١). في حالات أخرى، يُستخدم لقاح أساسي بثلاث جرعات بالإضافة إلى جرعة مُعزِّزة (٣+١). سيصف طبيب الأطفال الجدول المناسب لمنطقتك.

الحجم والفصل الأدنى: الجرعة هي 0,5 مل عن طريق الحقن ويجب أن يكون موجودا شهر واحد على الأقل بين سلسلة الحقن الأولية للرضع. تُعطى الجرعة المعززة في السنة الثانية من العمر، مع مراعاة المينوس 2 ميس منذ الجرعة الأخيرة من السلسلة.

برامج الإنقاذ حسب العمر:

• الأطفال غير المطعمين من عمر 7 إلى 11 شهرًا: جرعتين بفاصل شهر على الأقل الجرعة الثالثة كتعزيز في السنة الثانية من العمر.
• الأطفال غير المطعمين من عمر 12 إلى 23 شهرًا: جرعتين مفصولتين بـ المينوس 2 ميس.
• الأطفال والمراهقون من عمر 2 إلى 17 عامًا: جرعة واحدة عادة ما يكون كافيا إذا كانوا بصحة جيدة ولم يتم تطعيمهم مسبقا.

الأطفال الخدج: قد يختار طبيب الأطفال نظامًا غذائيًا بثلاث جرعات في السنة الأولى، بالإضافة إلى جرعة مُعزِّزة، تبدأ من عمر ستة أسابيع، بفاصل زمني لا يقل عن شهر واحد بين الجرعات، وجرعة مُعزِّزة تتراوح بين 11 و15 شهرًا. يُحدَّد الجدول الدقيق بناءً على الحالة السريرية لكل طفل.

الكبار: يتم إدارتها جرعة واحدةأخبر طبيبك إذا كنت قد تلقيت سابقًا لقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد (PPSV23) لتنسيق الفاصل الزمني الأمثل بين الاثنين.

إذا تم استلام Prevenar 7: الرضع والأطفال الذين تم تطعيمهم مسبقًا بـ Prevenar (7-valent) يمكن إكماله باستخدام Prevenar 13 بناءً على توصية طبيب الأطفال.

كيف يجب تخزين اللقاح؟

يجب إبقاء اللقاح بعيدًا عن متناول الأطفال وبصرهم. لا يمكن استخدامه بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الذي يظهر على عبوة المنتج (يشار إليه في اليوم الأخير من الشهر). يجب حفظه في الثلاجة عند درجة حرارة بين 2 و 8 درجات مئوية لكن يجب ألا تجمدها أبدًا.

نصائح إضافية للتخزين: احتفظ بالمحقنة محمي من الضوء داخل علبتها، تجنب التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة ولا تهزها بقوة. إذا تم تجميدها، فيجب التخلص منها..

متى يكون هناك خطر كبير؟

يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات إذا كانوا مصابين بعدوى المكورات الرئوية. يشمل الأطفال المعرضون لخطر أكبر أيضًا مشاكل القلب المزمنة ومشاكل الرئة وأمراض الكبد والكلى والسكري وضعف جهاز المناعة بسبب المرض أو العلاج. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة..

الفئات الضعيفة الأخرى: انعدام الطحال الوظيفي أو التشريحي (بما في ذلك فقر الدم المنجلي)، زراعة قوقعة الأذن أو المرشحين لنفس الشيء، ناسور السائل النخاعي، والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والعلاج بالأدوية المثبطة للمناعة (العلاج الكيميائي، والكورتيكوستيرويدات بجرعات عالية، والعوامل البيولوجية)، وكبار السن أو المصابين بأمراض مزمنة مصاحبة.

لماذا يعد التطعيم المعرض للخطر أمرًا مهمًا: واحتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي الجرثومي، والتهاب السحايا، والإنتان أعلى، وقد تكون المضاعفات خطيرة. يقلل اللقاح من هذه الأحداث بشكل كبير والقبول في المستشفيات المرتبطة بها.

كيف تدار؟

يتم إعطاء لقاح Prevenar 13 كـ عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة حقنة في عضلة الفخذ والجزء العلوي من الذراع للأطفال الأكبر سنًا والبالغين.

الطريق والتقنية: الطريقة الموصى بها للإدارة هي حقن عضلي. الحجم 0,5 مل لكل جرعة. عند الرضع، يكون الموقع المفضل هو العضلة المتسعة الوحشية (الفخذ)؛ في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، العضلة الدالية.

في حالة وجود خطر النزيف: يمكن إعطاؤه للأشخاص الذين يعانون من نقص الصفيحات أو اضطرابات النزيف تحت الجلد للتقليل من المخاطر بعد التقييم الطبي.

الإعطاء المشترك مع لقاحات أخرى: يمكن إعطاؤها في نفس اليوم مع اللقاحات الأخرى في التقويم، في مواقع تشريحية مختلفةإذا لم يتم تقديمها في نفس اليوم، فليس من الضروري فصلها بفواصل زمنية خاصة ما لم يتم الإشارة إلى ذلك على وجه التحديد.

إذا نسيت جرعة: حدد موعدًا مع طبيب الأطفال أو الممرضة لإعادة جدولة الموعد في أقرب وقت ممكن. ليست هناك حاجة لإعادة تشغيل السلسلة، يتم الانتهاء من حيث انتهى.

أشياء مهمة يجب معرفتها

يوفر هذا اللقاح الحماية فقط ضد الأمراض التي تسببها سلالات العقدية الرئوية الثلاثة عشر المضمنة في اللقاح، ولكن لا يقي من المجموعات الأخرى من بكتيريا المكورات الرئوية أو الكائنات الحية الأخرى التي تسبب التهاب السحايا وتسمم الدم أو التهاب الأذن الوسطى.

الحماية الفردية والجماعية: مع ازدياد التغطية، ينخفض ​​تداول الأنماط المصلية للقاح، حتى بين الأفراد غير الملقحين. ومع ذلك، قد تحدث حالات بسبب لم يتم تضمين الأنماط المصلية أو بسبب عدم كفاية الاستجابة المناعية في بعض الملامح السريرية.

الجمع مع لقاحات المكورات الرئوية الأخرى: إذا كان طبيبك يخطط أيضًا لاستخدام لقاح السكاريد متعدد التكافؤ 23 (PPSV23)، فسوف يخبرك الترتيب والفاصل الزمني المناسبين لتعزيز الاستجابة المناعية، تجنب خلط اللقاحات في نفس المحقنة.

لا ينبغي أن تدار إذا ...

إذا كان لدى الناس جهاز مناعة خامل بسبب خلل جيني ، لأنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، لأن لديهم علاجات قوية تثبط جهاز المناعة ، لا يمكنهم إنتاج استجابة مناعية كافية لهذا اللقاح.

لا ينبغي استخدام هذا اللقاح للأشخاص الذين يعانون من الحساسية أو الحساسية أو في أولئك الذين يعانون من الحمى أو مرض خطير مفاجئ.

ردود الفعل السابقة: لا ينبغي إعطاؤه لأي شخص كان لديه الحساسية المفرطة أو رد فعل تحسسي شديد تجاه جرعة سابقة أو أي من مكونات اللقاح (بما في ذلك البروتين الحامل). في حالة ارتفاع درجة الحرارة أو المرض الحاد المتوسط ​​إلى الشديد، تأجيل التطعيم حتى الشفاء.

يجب أخذ عناية خاصة ...

بالإضافة إلى ذلك ، يجب توخي الحذر الشديد مع الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من نوبات الحمى لأنه على الرغم من أنه يمكنهم إعطاء اللقاح ، يجب على الطبيب تقييم ما إذا كان قد تم إعطاؤهم جرعة من الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لمنع الطفل من الاستمرار في الإصابة بالحمى بعد اللقاح. من الضروري إتباع التعليمات التي يقدمها الطبيب أو الممرضة في جميع الأوقات.

الأشخاص المعرضون لخطر النزيف بعد الحقن (مثل الأطفال المصابين بـ الهموفيليا مرض بالدم أو انخفاض مستويات الصفائح الدموية في الدم، فيجب إعطاؤها تحت الجلد في مكان ما في العضلات.

التفاعلات والعلاجات: يمكن إعطاؤه للمرضى الذين يتناولون الستيرويدات أو مثبطات المناعة الأخرى، على الرغم من ربما تكون الإجابة أقلناقش دائمًا أدويتك أثناء استشارتك.

آثار جانبية

يمكن أن يكون لجميع اللقاحات آثار جانبية يمكن أن تؤثر على الأشخاص بطرق مختلفة. هناك آثار جانبية معروفة ، لكن هذا لا يعني أن جميع الآثار الجانبية الموجودة ستحدث لدى أي طفل يتلقى اللقاح. من الطبيعي ألا تظهر أي آثار جانبية. لمعرفة الآثار الجانبية ، اقرأ النشرة قبل إعطاء اللقاح لطفلك أو اسأل طبيبك عن جميع مخاوفك.

شائعة وخفيفة: ألم أو احمرار في موضع الحقن، أو التهيج، أو النعاس أو اضطرابات النوم، حمى خفيفةانخفاض الشهية. عادةً ما يزول هذا الاضطراب خلال ٢٤-٤٨ ساعة بإجراءات بسيطة.

أقل تواترا: ارتفاع في درجة الحرارة، قيء، إسهال، طفح جلدي، بكاء مستمر. إذا كنت قلقًا بشأن تطور الحالة، استشر طبيب الأطفال.

نادرة جدًا وخطيرة: رد فعل تحسسي، نوبات حموية، انقطاع النفس عند الأطفال الخدج في المستشفيات. مراكز التطعيم جاهزة للاستجابة. طلب الرعاية العاجلة مع صعوبة في التنفس، أو تورم في الشفاه أو الوجه، أو طفح جلدي واسع النطاق مع حكة شديدة.

يغطي هذا المحتوى ماهية بريفينار ١٣، وكيفية عمله، وإرشاداته الخاصة بالعمر، وكيفية استخدامه، وتخزينه، وموانع استخدامه، والآثار الجانبية المحتملة. بدمج هذه التوصيات، يمكن للعائلات اتخاذ قرارات مستنيرة بالتعاون مع طبيب الأطفال الخاص بك والمساهمة في الحد بشكل كبير من عبء مرض المكورات الرئوية في المجتمع.