
عندما الخميس الماضي كنا نتحدث عن طرق إعطاء حليب الأم إذا لم تكن الأم موجودة (وبالتالي لا تستطيع الرضاعة من الثدي) ، توقعت أن أتوسع في كيفية إرضاع حليب الثدي باستخدام الزجاجة. على وجه التحديد ، كنت أشير إلى أ الطريقة الفسيولوجية (الأكثر) تسمى Kassing، وذلك لتجنب ما يسمى بـ "متلازمة ارتباك الحلمة". هذا الارتباك يمكن أن يسبب إصابات في الحلمةورفض الثدي. كلما طالت فترة وجود الزجاجة ، زاد خطر حدوثها.
بشكل عام ، يتم تثبيط الزجاجة بسبب الإزعاج ، ولكن هناك حلٌّ صحيحٌ في الطريقة المذكورة. دي كاسينج (استشارية رضاعة). من صممه: كان الغرض منه محاكاة الرضاعة الطبيعية. أما أسباب الحاجة إلى الرضاعة الصناعية، فتتمثل في عودة الأم إلى العمل؛ وكذلك في حالات مرض الأم، عندما يكون إعادة الرضاعة ضروريًا، أو الرضاعة الطبيعية المختلطة. تذكروا أن الهدف هو تجنب "الالتباس"، لذا فنحن لا نتحدث فقط عن ملء الحاوية بحليب الأم (في أحسن الأحوال)، بل أيضًا عن إضافة حليب إضافي عند الحاجة. بهذه الطريقة يمكن إعادة إنتاج الرضاعة الطبيعية..
سيتم دمج الطفل (مع الصورة أدناه ستفهمها بشكل أفضل) عند 90 درجة تقريبًا ؛ عندما تضعه هكذا ، من المهم جدًا أن يتم تحفيزه (يبحث عن الزجاجة بدلاً من تقريبها منه). للتحفيز ، لا شيء أفضل من لمس الشفاه أو الخدين بلطف بطرف إصبعنا ؛ بهذه الطريقة سيبذل جهدًا في المص ، يجب أن يتم التحفيز عندما يكون فمه مفتوحًا. من المهم جدًا إخراج الزجاجة من الفم (للبدء من جديد) عندما يمتص الطفل الصغير عدة مرات (خمس أو ست مرات). إذا كان الطفل يتحمل ذلك، يمكنك أيضًا أخذ فترات راحة كل 20-30 مصة. لاحترام إيقاعهم وتجنب الإفراط في التغذية.
ومن ناحية أخرى، يجب أن تتمتع الزجاجة أيضًا ببعض الخصائص الخاصة: حلمة مستديرة وناعمة ذات قاعدة ضيقة وطويلة (18 ملم إلى 2 سم)، حينها فقط سوف يلمس المفصل بين الحنك الصلب واللين)؛ من الأفضل البحث عنه بتلك الخصائص، بدلاً من اللجوء إلى الحلمات التشريحية المفترضة المعلن عنها في الإعلانات. أما بالنسبة للفتحة ، فالثقب كبير جدًا سيتجنب الجهد ، وأفضل من حجمه متوسط.
كما ترون، هذه الطريقة هي مثالية لمحاكاة الرضاعة الطبيعية من حيث الجهد والتحفيز والالتصاق. ولا يؤثر ذلك على فعالية الرضاعة عند عودة الطفل إليها.
صورة - إمداد الحليب قليل
لماذا يمكن أن يحدث ارتباك بين الحلمة والحلمة؟
يتغير النمط الحركي للمص مع الحلمةلاستخراج الحليب من الثدي، يجب على الطفل تنسيق حركة اللسان والشفتين والفك في تسلسل مص-ابتلاع-تنفس. مع الرضاعة، يُغير العديد من الأطفال وضعية لسانهم وطريقة مصهم؛ بعضهم يتناوبون دون مشاكل، بينما يفعل آخرون ذلك. فيصبحون مرتبكين ويرفضون الثديبالإضافة إلى ذلك، فإن حجم وسرعة الزجاجة عادة ما يكونان أكبر، مما ويعمل على تعزيز التغذية بشكل أسرع وبكميات أكبر من الحاجة..

الخطوات الرئيسية لطريقة كاسينج (التغذية بالزجاجة حسب سرعة الطفل)
ضع الطفل في وضع مستقيم قدر الإمكان ويحافظ على استقامة الرأس والرقبة. هذا الوضع يقلل من تدفق الدم الناتج عن الجاذبية ويمنح الطفل القدرة على التحكم.
عرض الزجاجة أفقيامع إبقاء الحلمة ممتلئة جزئيًا. إذا لاحظتِ كثرة البلع، اخفض الزجاجة قليلا لإيقاف التدفق.
ينشط منعكس التجذير لمس شفتيكِ وخديكِ، وانتظري حتى يفتح الطفل فمه على مصراعيه. أدخلي الحلمة عندما يتثاءب الطفل بصوت عالٍ، مُحاكيًا تشبثه بالثدي. ضعه باتجاه الحنك لتعزيز الشفط الفعال.
خذ فترات راحة متكررة:أخرجي الزجاجة بعد ٥-٦ رضعات إذا كان طفلكِ صغيرًا أو كان تدفقه سريعًا، أو كل ٢٠-٣٠ رضعة إذا حافظتِ على إيقاع منتظم. تسمح فترات التوقف استمع إلى إشارات الشبع واحترام تنفسهم.
الجوانب البديلة أثناء الرضاعة أو في رضعات متتالية لمحاكاة الثدي الأيمن/الأيسر، وتعزيز تناسق وضعية الجسم، وتنمية الرؤية. تجنبي وضع الزجاجة على الثدي؛ لا تجبر نفسك على إنهاء اللقطة.
كيفية التعرف على الجوع والشبع (وتجنب الإفراط في تناول الطعام)
العلامات المبكرة للجوع: يحرك رأسه باحثًا، وينقر، ويضع يديه على فمه، يقظ. علامات الشبع: يبطئ عملية الشفط، يسترخي، يحرك الحلمة بعيدًا، يغلق شفتيه أو ينام. لا تتبع الساعة أو وقت الانتهاء من الزجاجة؛ الطفل هو الذي ينظم نفسه بنفسه.
لضبط الكميات، يمكنك ابدأ بكميات صغيرة (على سبيل المثال 30 مل) وإضافة المزيد إذا استمر في إظهار الاهتمام، مع زيادة أقسام 15 مل. خذ فترات راحة للتجشؤ عند الحاجة واستمر في التواصل البصري والهدوء طوال اللقطة.
اختيار زجاجة وحلمة متوافقة مع كاسينج
بالإضافة إلى الحلمة مستديرة وناعمة وطويلة (18-20 ملم) الذي يصل إلى الاتحاد بين الحنك الصلب واللين، ويعطي الأولوية تدفق بطيء أو متوسط حتى يقوم الطفل بالعمل، وليس الجاذبية. الزجاجة مستقيم تساعد على التحكم في تدفق الحليب؛ تُشجّع الرضّاعات المنحنية تدفق الحليب بفعل الجاذبية، وتُقلّل من جهد المص. قد تكون أنظمة منع المغص مفيدة، ولكن الأهم هو الوضعية والوتيرة البطيئة.

الفوائد ومتى تستخدم الطريقة
يقلل من احتمالية حدوث ارتباك بين الحلمة والحلمة، يحافظ على إيقاع المص والبلع والتنفس أكثر فسيولوجية ويسهل الانتقال بين الرضاعة الطبيعية والرضاعة بالزجاجة. أيضا يقلل من دخول الهواء، مما يمكن أن يقلل من الانزعاج الهضمي، ويساعد على منع الإفراط في التغذية لأن الطفل ينظم الكمية.
إنه مفيد بشكل خاص في الرضاعة المختلطة, تأخر الرضاعة الطبيعية (حليب الثدي المعبر عنه)، العودة إلى العمل، التفاعل أو فترات لا تستطيع فيها الأم إرضاع طفلها رضاعة طبيعية. عند الإمكان، استخدمي زجاجة الرضاعة. بعد إرساء الرضاعة الطبيعية وإنتاج الحليب؛ إذا نشأت أي شكوك، استشارة مع قابلة أو مستشارة الرضاعة.
نصائح عملية لنجاح كاسينج
الصبر والممارسةبعض الأطفال يعتادون على الرضاعة من الزجاجة فورًا، بينما يحتاج آخرون إلى وقت أطول. اختاري أوقاتًا لا يشعرون فيها بالجوع الشديد. 3-4 تعرضات للزجاجة في الأسبوع للحفاظ على المهارة، دون الحاجة إلى تسديدات كاملة.
مقدم الرعاية موجود ومتاحلا تُسند الزجاجة أو تتركه بمفرده. راقب تنفسه وإشاراته؛ إذا سعل أو شهق، خفض زاوية الزجاجة أو خذ استراحة. تجنب تحويل اللقطة إلى سباق؛ قاعدة اتصال الطفل وإيقاعه.
تتيح لكِ طريقة كاسينج تقديم حليب الثدي أو المكملات الغذائية في زجاجة بطريقة مناسبة للرضاعة الطبيعية. باستخدام حلمة مناسبة، ووضعية رأسية، وزجاجة أفقية، توقفات مقصودة ومن خلال الاستماع بنشاط لإشارات الطفل، يتم حماية الالتصاق بالثدي، وتقليل خطر الرفض، وتشجيع الرضاعة الذاتية الهادئة.
