يوم الاحد دعا برنامج "أوعدك"، وإخراج إيزابيل جيميو. ضمن مساحتها الصحية ، أجرت المقدمة مقابلة مع طبيب نفساني إكلينيكي. الموضوع الذي تم تناوله كان اضطرابات النوم المزعومة في مرحلة الطفولة من نوع "عدم الرغبة في النوم بمفردك" ، "الاستيقاظ في الليل والدخول إلى سرير والديهم". وهنا نجد الخطأ الأول ، لأننا إذا ارتكبنا خطأ قبول أن الأطفال لديهم مشاكل لأنهم بحاجة إلى رفقة في الليل ، فإننا ننكر ذلك لم يصنع المجتمع لهم، وأنه في إطار جهودنا للسيطرة على كل شيء ، قمنا باستبدال وجود الوالدين باللهايات ، والاتصال الجسدي بأسرة الأطفال. لا أقصد بهذا أنه يجب علينا الآن التخلص من جميع الأشياء التي تم اختراعها مؤخرًا والتي تفصل الأطفال عن والديهم ، ولكن من المنطقي أنه إذا كنت لا أريد أن أنام بمفردي في الليل ، فإن طفلًا واحدًا أقل من ذلك ، لأنه قد وصل إلى العالم وأشعر بعدم الأمان ، ... حتى على مر السنين.
من الأشياء التي تقدمها لك الأمومة التحقق من التنوع الموجود في تربية الأطفال وتعليمهم ، وقبول أننا لسنا جميعًا متشابهين ؛ على الرغم من أن الحقيقة هي ، أود أن يشمل الاختلاف حدًا أدنى من الاحترام للصغار. وهذا الاحترام هو ما فشل في النصيحة التي قُدمت للآباء في سياق ذلك البرنامج ؛ أثناء ذلك (مع مزيد من السخرية) تم اقتراح أن حقيقة أن الطفل ينام مع والديه هو حالة متطرفة ، أو (ردًا على استفسار) ، تعاطف المقدم مع أم قائلة "شيء سيء". في رأيي وسيلة إعلام عامة لا ينبغي أن يسبب مثل هذا الارتباك لدى الأمهات والآباء الجدد من خلال تقديم التوصيات - في هذه الحالة حول النوم المشترك - ليس بعيدًا عن الفطرة السليمة والفطرة السليمة ؛ لكن احتياجات الأطفالدعونا لا ننسى أنهم كائنات ضعيفة للغاية.
أخبرنا روزا جوفي في فيلم Natural Crianza أن النوم هو عملية تطورية ، وأن الأطفال في نهاية المطاف يكتسبون التمكن من الاستيقاظ الدقيق والنوم مباشرة ، لكن عليك أن تمنحهم الوقت لأنه من الناحية الإحصائية ليس من الشائع أن يحدث هذا في ستة أشهر. لا يستطيع الأطفال تعلم النوم لأنه شيء سينتهي بهم الأمر بمفردهم (مثل الأكل بأيديهم العارية والمشي) ، وأولئك الذين تم تدريبهم (أعذروا المصطلح) من خلال بعض التقنيات التي هي فخمة للغايةإنهم ببساطة يتبعون النمط الذي تم تدريبهم من أجله ، دون أن يفكر أي شخص فيما يحتاجون إليه بطريقة أساسية.
لكن دعنا نعود إلى النوم المشترك: فكرة أن الأطفال يجب أن يناموا بمفردهم (حتى من 3/4 شهرًا كما ورد في البرنامج) ، بالإضافة إلى كونهم منحرفين ، تبين أنها اختراع أصبح عادة حول قبل قرن ونصف. كما يمكنك أن تفهم ، فإن ذلك الوقت مثير للضحك مقارنة بتاريخ البشرية. في الرائع مناظرة علمية حول نوم الأطفال، نجد أن البشر ، لأننا (ليس فقط لأننا كذلك ، ولكن لأننا جزء من رتبة الرئيسيات) ناموا كأطفال برفقة مقدمي الرعاية. هناك أوقات تتعارض فيها الحياة الطبيعية مع الطبيعة ، وبالطبع وجود هذا السلوك (البحث عن التقارب / توفير الحماية) محفورًا في الغريزة ، يبدو من الغباء القيام بالعكس ، لمجرد أنني لا أعرف أي خبير (حسنًا) ، أنا أعرف من أتحدث ، لكنه ليس موضوع هذا المنشور) يخطر ببالك أنك تريد بيع كتب تحتوي على معلومات خاطئة أو متحيزة على الأقل؛ وأنا أقول هذا لأنه في البرنامج الذي أذكره ، أشادت إيزابيل جيميو بالطريقة التي ساعدها بها هذا الكتاب ، بناءً على إحدى تلك التقنيات التي تثير اشمئزازي ، في تربية أطفالها.
ما هو النوم المشترك اليوم وكيف يتم ممارسته؟
النوم المشترك يعني النوم بجانب الطفل أو مشاركة السرير أو تمكين الأسرة المجاورة أو سرير جانبي. إنه ليس مثل مجرد النوم في نفس الغرفة؛ ففي النوم المشترك يكون هناك قرب مباشر من رؤية ولمس والاستجابة لتلبية احتياجات الطفل. تتناوب العديد من العائلات بين الخيارات التالية: سرير كبير مشترك، أو سريران متصلان، أو سرير نوم مشترك مفتوح من جانب ومثبت بسرير الوالدين.
وتميز التوصيات الدولية بين مشاركة الغرفه (ينام الطفل في مكانه الخاص، بالقرب من سرير والديه) و مشاركة السرير (مشاركة السرير). تقترح منظمة الصحة العالمية أن الأطفال النوم في نفس الغرفة على الأقل خلال الأشهر القليلة الأولىوتُمدد الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال هذه الفترة مع التركيز على السلامة. ويعتمد اختيار الأسرة للنوم المشترك أو السكن المشترك على ظروفها. إعطاء الأولوية دائمًا للحد من المخاطر.
في أوروبا، تم التخلي عن النوم المشترك مع التصنيع، ولكن تم استردادها من خلال أدلة الفوائد والحاجة إلى الاستجابة للإيقاع البيولوجي للرضع. واليوم، تتوفر حلول تجارية آمنة متعددة (عربات جانبية، حواجز، مراتب صلبة) تُسهّل هذه الممارسة.
فوائد النوم المشترك لصحة الطفل والأسرة
تشير الأدبيات العلمية والخبرة السريرية إلى المزايا عند تنفيذ النوم المشترك مع مراعاة معايير السلامةومن بين الفوائد الأكثر ذكرًا:
- الرضاعة الطبيعية أصبحت أسهل:إن وجود الطفل بالقرب منك يجعل الرضاعة الطبيعية أسهل وأكثر تكرارًا وراحة، مما يفضل الإنشاء والصيانة الرضاعة الطبيعية تقلل من الحركات الليلية و يحسن الراحة من الأم.
- التنظيم الفسيولوجي:يساعد التلامس الجلدي والقرب من الجلد على: مزامنة إيقاعات التنفس والقلب للطفل، تثبيته التنظيم الحراري ودعم نضوج الجهاز المناعي.
- هدوء أكبر:القرب يلبي الحاجة الفطرية للحماية، والتي تترجم إلى بكاء أقل y انخفاض الكورتيزول (هرمون التوتر)، مما يجعل من السهل على الطفل العودة إلى النوم بسرعة بعد الاستيقاظات الصغيرة.
- راحة أفضل بشكل عام:عندما يشعر الطفل بالأمان، فإنه عادة ما استيقظ أقل والعودة إلى النوم بشكل أسرع، وهو ما يعود بالنفع أيضًا على البالغين الذين ينامون معاً من خلال تقليل أوقات الاستيقاظ ليلاً.
- الرابطة وتقدير الذات: للحفاظ على التواصل الليلي الحساس يرتبط بعلاقات أسرية أكثر مرونة و الرفاه العاطفي الذي يدوم.
وتماشيا مع ما سبق، كان السيد ماكينا هو الذي وصف ذلك تتزامن العلامات الحيوية للطفل مع مقدمي الرعاية لهم عند النوم معًا؛ بالإضافة إلى ذلك، فقد لوحظ أن النوم المشترك يمكن أن تقليل مخاطر حدوث بعض الأحداث السلبية عندما يتم تنفيذها وفقًا لمعايير السلامة الصارمة وفي سياق الرضاعة الطبيعية وعدم التعرض لعوامل الخطر.
النوم المشترك الآمن: الشروط الأساسية وكيفية تحضير السرير
السلامة ضرورية. منظمات دعم الرضاعة الطبيعية مثل دوري لا ليتشي وهم يوضحون بالتفصيل الشروط اللازمة لتقليل المخاطر عندما تقرر الأسرة الحصاد:
- أحوال الأم: ممنوع التدخين، أنا أرضع وألا يكون تحت تأثير الكحول أو المخدرات أو الأدوية المهدئة.
- حالة الطفل:بعد ولادته في الموعد المحدد، دورمير بوكا أريبا وارتداء ملابس خفيفة لتجنب ارتفاع درجة الحرارة.
- حالة شائعة: سطح نوم آمن، ثابتة ومسطحة، بدون فجوات أو إمكانية احتجاز الطفل.
بالإضافة إلى ذلك، الأسطح الخطرة مثل أرائك أو كراسي بذراعين أو مراتب ناعمة جدًا وحذف الوسائد الضخمة والبطانيات الثقيلة والحيوانات المحشوة وأي شيء قد يغطي الوجه. كما لا يُنصح بالنوم المشترك إذا كان الشخص البالغ ينام نومًا عميقًا جدًا، أو إذا كان الأشقاء الأصغر سنًا أو الحيوانات الأليفة أون لا كاما.
خيار أ سرير نوم مشترك (عربة جانبية) مثبتة على السرير مما يسمح بالقرب، ويسهل الرضاعة الطبيعية ويحافظ على مساحة خاصة للطفل، مما يضيف طبقات الأمان إلى الممارسة.
حتى أي سن ينصح به؟
لا يوجد عمر واحد ينطبق على جميع العائلات. بعض الأدلة تقترح مشاركة الغرفة لمدة ستة أشهر على الأقل وإذا كان النوم المشترك مسموحًا، فافعل ذلك وفقًا لإرشادات السلامة الصارمة. تحافظ العديد من العائلات على القرب الليلي حتى يكبر الطفل. يظهر علامات الرغبة في مزيد من الاستقلاليةهناك أيضًا توصيات تشير إلى أنه إطالة القرب حتى سن الثالثة تقريبًا، يمكن أن يكون الأمر إيجابيًا في سياقات معينة، دائمًا بناءً على قرار مستنير من الأسرة.
النوم المشترك والرضاعة الطبيعية والراحة: علاقة متبادلة
النوم المشترك والرضاعة الطبيعية يغذيان بعضهما البعض. الأم لديها ثديها. متوفر بسهولة ويستطيع الطفل الالتصاق بالثدي دون انقطاع، مما يُسهّل الرضاعة الليلية الأقصر والأكثر فعالية. كما تُسهّل هذه البيئة على بداية التغذية التكميلية تتم في مناخ من الهدوء والثقة، مما يؤدي عادة إلى تحسين قبول الطعام.
في المقابل، الشعور بالأمان يؤدي ذلك إلى تنشيط أقل لمحور التوتر لدى الطفل، وبالتالي، انخفاض الكورتيزول الليليعندما تكون استجابة الكبار حساسة ومتسقة، فإن بقية أفراد العائلة بأكملها يميلون إلى التحسن.
النوم المشترك، والتطور النفسي، والتعلق: ما تقوله الأدلة
أحد المخاوف المتكررة هو ما إذا كان النوم المشترك يؤثر على التطور العاطفي الأطفال. وقد تابعت الأبحاث الحديثة تطور الأعراض استيعاب (القلق والحزن) و الاستعانة بمصادر خارجية (العدوان، فرط النشاط) في مرحلة الطفولة لم يتم العثور عليها العلاقة بين مشاركة السرير في المراحل المبكرة ومسارات القلق أو العدوانية بعد سنوات. وبالمثل، هناك دراسات لم تجد أي تأثير سلبي للنوم المشترك على تشكيل رابطة آمنة بين الطفل والأم.
هذه البيانات تتفق مع ما نعرفه عن الطبيعة التطورية للنوم:ينضج الأطفال نمط نومهم بمرور الوقت، القرب الليلي إنها، قبل كل شيء، أداة للاستجابة للاحتياجات الحقيقية للحماية والغذاء.
النوم المشترك وموت الرضيع المفاجئ: الوضوح والفروق الدقيقة
مرشدين الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال وينصحون بمشاركة الغرفة، ولكن ليس السرير، خاصة خلال الأشهر الأولى، كاستراتيجية تقليل خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئومع ذلك، توصي المنظمات الدولية والهيئات الصحية، عندما تختار الأسرة مشاركة السرير، بالالتزام بـ إرشادات السلامة صارم: سطح ثابت، وجه الطفل لأعلى، لا دخان و تجنب المواد التي تقلل من يقظة الكبار.
وفي الوقت نفسه، هناك بلدان ذات معدلات منخفضة للغاية من متلازمة موت الرضع المفاجئ حيث من الشائع النوم بجانب الأم، وهو ما يدعونا إلى تحليل الظاهرة برمتها. السياق الثقافي والممارسات الآمنةفي إطار عملنا، تضمنت المبادئ التوجيهية السريرية بشأن الرضاعة الطبيعية والنوم استخدام أسرة جانبية كبديل آمن للحفاظ على القرب، وتعزيز الرسالة التي مفادها أن التركيز يجب أن يكون على كيف لقد تم ذلك.
النوم المشترك ، هل يعتاد الأطفال على ذلك؟
لا يتعلق الأمر بكونهم يعتادون عليها ، ولكنهم بحاجة إليها ، والشيء الآخر هو "إجبارهم" على التصرف بطريقة غير مستعدين لها. ماكينا هو الذي أظهر أن العلامات الحيوية للأطفال تتزامن مع تلك الخاصة بمقدمي الرعاية لهم عندما ينامون معًا. لكن بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدلة على انخفاض معدل الإصابة بمتلازمة الموت المفاجئ ، طالما أنك تجمع بأمان. من ناحية أخرى ، كان الجمع مفيدًا أيضًا لتوفير القوت للأطفال في الليل.
لذلك ، على افتراض أن الأمر لا يتعلق بالضبط بالاعتياد عليه ، أعتقد أننا لسنا بحاجة للقلق المفرطعلاوة على ذلك ، كما قرأت من قبل ، يأتي وقت يكون فيه الطفل هو الذي يطلب الخصوصية ، وبالطبع من الحكمة تجاهل كل الأحكام المسبقة في شكل عبارات خبيثة؛ مثل على سبيل المثال "آه ولكن…. ألا يزال ينام معك ، دعنا نرى ما إذا كان يذهب إلى الجامعة ولا يزال بحاجة إلى سرير والديه! أنصحك بعدم تصديق هذه التصريحات لأنها ليست أكثر من استفزازات ، والشيء الوحيد الذي ستحصل عليه هو الشعور بالسوء.
إن ثقافتنا الغربية هي التي اخترعت "فصل" الأطفال (في الليل ، أثناء النهار ، باستخدام الأدوات ، والتفويض في أحضان الآخرين ...) من الشخصيات المرتبطة بهم ، لذلك من السهل استنتاج أنه إذا كان في أجزاء أخرى في العالم ، يكبر الأطفال ويصبحون مستقلين دون الحاجة إلى أمهاتهم (وكثير منهم يتصرف مثل الكبار قبل سن 18 بوقت طويل) ، لا يوجد خطر في النوم المشترك ، أليس كذلك؟
النوم المشترك في عمر سنتين، ضغوط الوالدين وأنماط النوم
بالإضافة إلى التجربة اليومية للعديد من العائلات، بدأت البيانات في النشر مما يساعدنا على فهم العلاقة بين تنظيم النوم ورفاهية الأسرة. دراسة رصدية في استشارات الرعاية الأولية مع أطفال سنوات 2 تم تحليل ضغوط الوالدين، وعادات النوم، والنوم المشترك، والعيش المشترك، والعوامل الاجتماعية والديموغرافية باستخدام أدوات معتمدة (مثل مؤشر ضغوط التربية مختصر و استبيان موجز عن نوم الرضع). ومن بين النتائج التي توصل إليها كانت العلاقة بين قِصَر وقت النوم الليلي وعلى زيادة الضغوط الأبوية؛ كما لوحظ أيضًا أن العائلات التي تنام مع أطفالها في هذا العمر أفادت دقائق أقل من النوم ليلاًمزيد من الوقت مستيقظًا ومزيدًا من الصحوة.
لا تشير هذه النتائج إلى وجود علاقة سببية، ويؤكد المؤلفون أن النوم المشترك قد يكون زيادة الإدراك من الاستيقاظات الدقيقة الناتجة عن القرب وتكييف استجابات أسرع (وبالتالي المزيد من سجلات التنشيط). وبالمثل، فإن المتغيرات مثل عمر الوالدين أو أن سياق الحياة يُخفف من التوتر. المهم هنا هو إدراك أن نوم الأطفال نضج، أن تنظيم الأسرة الليلي يؤثر على راحة البالغين وأنه مهما كان القرار، فإنه يستحق المراجعة. عادات النوم والنظافة التي تعمل على تحسين رفاهية الجميع.
يشير خط بحث آخر إلى أن مشاركة الغرفة بعد الأشهر القليلة الأولى قد تكون مرتبطة بـ ساعات أقل من النوم المتواصل هناك بالفعل بعض الممارسات الأقل استحسانًا؛ لذلك، عندما يكون الهدف هو الحفاظ على القرب، عربة جانبية آمنة وهو عادة ما يوفر التوازن بين القرب والراحة.
الأساطير الشائعة وكيفية التعامل معها
هناك فكرتان جديرتان بالمراجعة. الأولى هي أن النوم المشترك "يخلق إدمانًا": ما يُظهره كلٌّ من علم الإنسان والأبحاث السريرية هو أن الحاجة إلى القرب الليلي يتناقص مع نضوج الجهاز العصبي. والثاني هو أنه "يمنع العلاقة الحميمة بين الزوجين": فالعلاقة الحميمة تُزرع طرق متعددة وفي أوقات مختلفة. تجد كل عائلة صيغتها الخاصة دون الحاجة إلى التضحية بالرفاهية للطفل.
وبالمناسبة ، من المؤكد أن بعض القارئ الذكي يحذر من أنني لا أدخل في الفكرة الخاطئة القائلة بأن النوم المشترك يقلل من العلاقة الحميمة بين الزوجين ، إذا أراد شخص ما أن يترك تعليقًا حول هذا الموضوع ، من ناحيتي ، فإن الأمر لا يستحق الخوض. إلى شيء سطحي للغاية
نصائح عملية للانتقال من النوم المشترك إلى النوم بشكل مستقل
إذا جاء الوقت الذي يطلب فيه الطفل مساحة أكبر أو يرغب الكبار في إعادة التنظيم، فيمكن القيام بذلك بطريقة تقدمي ومحترم:
- نظافة النوم: الحفاظ على جداول منتظمة، وروتين يمكن التنبؤ به و إشارة البدء من الراحة (القصص، الموسيقى، الضوء الخافت).
- الانتقال التدريجي:الانتقال من النوم المشترك إلى حامل العربة الجانبيةثم إلى السرير التالي وأخيراً إلى غرفته، مرافقته في البداية و تقليل الحضور بوكو بوكو.
- إستجابة:حضور الصحوات مع الهدوء والاتساق- تجنب التغيرات المفاجئة التي تسبب القلق.
- التماسك اليومي:تقوية الرابطة خلال اليوم مع اللعب والتواصل والاستماع الجودة. يعزز التثبيت الآمن أثناء النهار الاستقلالية الليلية.
انتهيت من العطاء السبب لماريا بيروزبي عندما يؤكد أن النوم المشترك له بالفعل خطر: وهذا هو أنه مع مرور الوقت لم يعد الطفل بحاجة إليك ، و كآباء سنحتاج إلى أيام قليلة للتكيف مع الوضع الجديد لا يخلو من حزن في القلبلأنهم بالطبع يبدأون بالاستقلال عن السرير وينتهي بهم الأمر بمغادرة المنزل كما هو طبيعي ومرغوب فيه. من وجهة النظر هذه ، أنا لست نادما على الإطلاق على الاصطدام - والأكثر من ذلك - سأفضل أن يكون أطفالي من أولئك الذين يغادرون في سن العشرين ، لأنهم سيظهرون علامات على الصحة العاطفية ووصولهم إلى هدف شخصي. الاستقلالية التي هي أكثر من اللازم. في هذه الأوقات. ليس من الضروري حرق المراحل: الرغبة في إزالة الحفاضات في عمر 20 شهرًا ، أو معرفة القراءة في عمر 18 سنوات ، أو إرسالها إلى معسكر في 3 (أقول هذا ليس ضروريًا ، وأنا لا أحكم) ، لأنه في النهاية سينتهي بهم الأمر إلى التقدم في السن ، نعم ، أفضل أن يكون لدى الرضع والأطفال الصغار الارتباط الضروري في السنوات الأولى من حياتهم ، حتى يتمكنوا لاحقًا من فصل أنفسهم بأمان أكبر.
انتهيت كما بدأت: الحديث عن برنامج الماضي ، كانوا يفتقرون (بالطبع) أوصي بحكاية الأرنب الشهيرة، والتي تحدثنا عنها بالفعل هنا، والتي يجب أن أضيف إليها تحديثًا ستشاهدونه قريبًا في الإدخال المقابل. تذكر هذا: إن اضطرابات النوم لدى الأطفال موجودة، لكن الرغبة في البقاء مع والديك ليست واحدة منها.
كفكرة أخيرة، النوم بالقرب من الطفل هو ممارسة قديمة، تتم مع معايير الأمن، يمكن أن يحقق فوائد ملموسة في الرضاعة الطبيعية والتنظيم الفسيولوجي والراحةإن اختيار الحصاد أم لا هو قرار شخصي وصحيح؛ والمفتاح هو أن تكون على علم جيد، تكييف الممارسة مع كل عائلة ومراجعة دورية للتأكد من أنها لا تزال تلبي الاحتياجات الحقيقية للجميع.
صورة - كيلي سو.