تعتبر مشاكل الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل بعد مرض السكري.
يعد الرصد الدوري لوظائف هذه الغدة أمرًا ضروريًا خلال الأشهر التسعة من الانتظار ، لتجنب العواقب والمخاطر على الأم والطفل.
مارتا في الأسبوع الثالث والعشرين من الحمل ، بينما إيلينا على وشك أخذ دورة الإنجاب بمساعدة طبية (MAP). كلاهما في نفس عيادة الدم وفحص الغدة الدرقية. ثم يبدأون في طرح الأسئلة على أنفسهم: ما سبب أهمية التقييم وظيفة الغدة الدرقية أثناء الحمل؟ كيفية علاج ومنع الخلل الوظيفي لهذه الغدة وهكذا منع أي مشكلة أثناء الحمل؟.
كيف تتغير الغدة الدرقية أثناء الحمل؟
La درقي إنها غدة صماء تقع في الجزء الأمامي من الرقبة ؛ يتم تعريفه على أنه غدد صماء لأنه ينتج هرمونات تنتشر في الجسم وتؤدي وظائف مختلفة. أهمها T4 (هرمون الغدة الدرقية) و T3 (ثلاثي يودوثيرونين) ، والتي يتم إطلاقها في الدم عن طريق عمل الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) الذي تنتجه الغدة النخامية (أهم غدة صماء في جسم الإنسان).
كما ذكرنا ، يمكن أن تخضع الغدة الدرقية أيضًا لتغييرات فسيولوجية طوال فترة الحمل ، وذلك على وجه التحديد بسبب التغيرات النموذجية للحمل. بين هؤلاء ، زيادة حجم الغدة الدرقية نفسها، زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية والانخفاض المباشر في إنتاج هرمون TSH ، والذي يحدث بشكل كبير خلال المراحل المبكرة من الحمل ويرجع ذلك أساسًا إلى ارتفاع مستويات Beta hCG. (ما يسمى ب "هرمون الحمل" في هذه المقالة سوف نشرح ما هو).
مشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل
تعتبر مشاكل وظيفة الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل بعد مرض السكري.
الرئيسية اضطرابات الغدة الدرقية أثناء الحمل هم قصور الغدة الدرقية ، أي انخفاض هرمونات الغدة الدرقية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، أي الإفراط في إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، وفي كلتا الحالتين يُنصح بتقييم أي منها. عرض تُعزى إلى كلتا الحالتين: تشير النساء المصابات بقصور الغدة الدرقية إلى التعب وزيادة الوزن المفرطة وعدم تحمل البرد ، بالإضافة إلى العلامات المرئية مثل الجلد الجاف والوجه المنتفخ وبطء القلب (معدل ضربات القلب البطيء). بدلاً من ذلك ، يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الخفقان والتعرق المفرط وعدم تحمل الحرارة ، المرتبط بتسرع القلب (ارتفاع معدل ضربات القلب). في غياب الأعراض، لا يزال من الضروري التحقق من قيم الدم من خلال بزل الوريد.
هل اختلالات الغدة الدرقية خطيرة على الأم والجنين؟ يمكن أن يؤدي كلا الخلل إلى الاختلالات من كائن الأم ، وبالتالي ، أيضًا على كائن الجنين-حديثي الولادة ، مع عواقب سلبية محتملة على الحمل نفسه إذا لم يتم علاجهما بشكل كافٍ. من بين أهمها ، أثناء الحمل نجد خطر الإجهاض والولادة المبكرة ، وارتفاع ضغط الدم ، وتسمم الحمل ، بينما في وقت لاحق ، ومع ذلك ، نزيف ما بعد الولادة وانخفاض الوزن عند الولادة.
El خطر ضعف الغدة الدرقية لا يتم التخلص منه أبدًا ، ولكن مع التقييمات الطبية واختبارات الدم والعلاجات المناسبة ، يتم تقليل العواقب والمخاطر المحتملة.
كيفية منع وعلاج ضعف الغدة الدرقية أثناء الحمل
لتشخيص أي ضعف الغدة الدرقية يُنصح بإجراء سوابق ذاكرة كافية في بداية الحمل - حتى أفضل في الفترة السابقة للحمل ، كما في حالة إيلينا - ومتابعتها خلال الأشهر التسعة ، مع ربطها بفحص تحكم (كما في حالة كارولا).
كيف تعالج مشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل؟ جميع اختلالات الغدة الدرقية لها علاج دوائي محدد ، اعتمادًا على الأعراض وقيم الدم. يتم تحديد العلاج من قبل الطبيب أو الأخصائي ، من خلال وصفة طبية للأدوية المتوافقة مع حالة الحمل.
هل يمكن منعه؟
لكن هذا ممكن منع ضعف الغدة الدرقية أثناء الحمل؟ كما ذكرنا سابقًا ، يتم تنفيذ الوقاية من فترة ما قبل الحمل وخلال الأسابيع الأولى من الحمل من خلال سوابق المريض الدقيقة. ثم يستمر خلال الأشهر التسعة الكاملة من الانتظار حتى تناول اليود الصحيح، من المغذيات الدقيقة التي تشكل التركيب الكيميائي لهرمونات الغدة الدرقية. إن زيادة إنتاج T3 و T4 ، وحقيقة أنه يزيد أيضًا من عمل الكلى للتخلص من هذه الهرمونات ، يزيد من الحاجة إلى اليود أثناء الحمل ، على وجه التحديد بحيث يكون هناك توازن صحيح لهرمونات الغدة الدرقية المنتشرة في الدم.
ولكن كيف تأخذ اليود؟ في أي الأطعمة توجد هذه المادة؟ يمكن الحصول على اليود من خلال أ نظام غذائي متنوع. في الواقع ، يوجد في البيض والحليب والمحار والأسماك البحرية ، وأخيراً بدرجة أقل في اللحوم والفواكه والخضروات. في النساء الحوامل ، تزداد متطلبات اليود بحوالي 250 ميكروجرام في اليوم، لضمان النمو السليم للجنين في الرحم. لهذا السبب ، يوصى بأن تزيد النساء الأصحاء من تناول هذه المادة من خلال الملح المعالج باليود ، كجزء من نظام غذائي متنوع ومتوازن.