التحدي المتمثل في رعاية طفل خديج

بالنسبة لمعظم العائلات ، تعتبر ولادة الطفل وقت ترقب كبير وفرح. من اللحظة التي نؤكد فيها حملنا ، نبدأ في الشعور بالإثارة والاستعداد لاستقبال طفلنا بعد تسعة أشهر من الحمل. لكن في بعض الأحيان ، الطفل الذي نتوقعه في تاريخ معين ، يصل مبكرًا ، ترك الآباء والأمهات في حيرة من الشكوك والشكوك التي لا تنتهي حول صحة ورعاية طفلهم الصغير.

في إسبانيا ، ما يقرب من 7٪ من الأطفال يولدون قبل الأوان. يعتبر الطفل المولود قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل خديجًا. يولد الأطفال المبتسرين مع عدم نضج أعضائهم وأنظمتهم مما يجعلهم أكثر عرضة للأمراض وأكثر حساسية للمحفزات الخارجية (الضوء والضوضاء ودرجة الحرارة وما إلى ذلك). لا يعاني جميع الأطفال المبتسرين من نفس المشاكل ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن شدتهم مرتبطة بعمر الحمل. غالبًا ما يعاني الأطفال دون سن 35 أسبوعًا من صعوبة في التنفس والتغذية وتنظيم درجة حرارتهم. في هذه الحالات ، يحتاجون إلى دعم إضافي للبقاء على قيد الحياة خارج الرحم ، ولهذا السبب يتم إدخالهم عادةً في وحدات حديثي الولادة حيث يتم تصميم الرعاية للمساعدة في هذه الوظائف الأساسية الثلاثة.

للوالدين، تمثل ولادة طفل خديج تحديًا كبيرًا حيث سيتعين عليهم مواجهة مواقف يمكن أن تغير توازنهم العاطفي. تمامًا كما وُلد الطفل قبل الأوان ، فقد أصبحا أيضًا أبوين في وقت أقرب مما كان متوقعًا ويمكن اعتبارهما أمهات وآباء مبتسرين. يمكن أن يؤدي التوقع عند الولادة إلى القلق والضيق بسبب عدم الاستعداد لرعاية طفل صغير للغاية وحساس.

كما لو كانت الشكوك والمخاوف قليلة ، يتعين على الآباء أيضًا مواجهة الفصل الذي يستلزمه العلاج في كثير من الحالات ، والبقاء في غرفة طب الأطفال حديثي الولادة لرؤية طفلهم محاطًا بالآلات والمسبار والأنابيب ، وعدم القدرة على الإمساك بذراعيك طالما يريدون عدم اليقين بشأن ما إذا كان طفلك سينجو أم سيعاني من مضاعفات.

لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، بعد فترة من الإقامة في المستشفى ، يخرج الأطفال ويمكنهم العودة إلى المنزل مع والديهم. إن العودة إلى المنزل ، على الرغم من أنها لحظة مرغوبة للغاية ، يمكن أن تولد مزيجًا من المشاعر التي تتراوح من الفرح بالقدرة على اصطحاب طفلك إلى المنزل إلى الخوف من فقدان "حماية" المستشفى. وهذا يسبب ، في كثير من الأحيان ، أن الانتقال من المستشفى إلى المنزل يعيش في خوف وقلق.

هناك العديد من الأدلة والوثائق التي أعدتها منظمات مختلفة مثل الرابطة الإسبانية لطب حديثي الولادة  أو الرابطة الإسبانية لطب الأطفال التي تلخص المبادئ التوجيهية لرعاية الأطفال الخدج سواء في المستشفى أو في المنزل. هنا ألخص بعضًا من نصائحه الرئيسية.

راقب التنفس

يمكن أن تخضع أنماط التنفس ولون بشرة الأطفال المبتسرين لتغييرات مفاجئة مفاجئة. لذلك ، من المهم للغاية أن دعونا نلاحظ حركات الصدر وعدد أنفاسه في الدقيقة والضوضاء التي يصدرها عند التنفس بشكل طبيعي. إذا كنت معتادًا على هذه الأنماط الطبيعية ، فسيكون من الأسهل عليك اكتشاف أي تشوهات.

تحكم في درجة الحرارة المحيطة

عندما يخرج طفلك من المستشفى ، يكون قادرًا بالفعل على تنظيم درجة حرارة جسمه. ومع ذلك ، إذا كانت البيئة باردة فمن السهل أن تفقد الحرارة. على العكس من ذلك ، البيئة شديدة الحرارة ، ويمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم. لذلك ، المثالي هو أن تحاول الحفاظ على درجة حرارة المنزل ثابتة وحوالي 23 درجة.

تغذية

حليب الأم هو أفضل غذاء للأطفال الخدج. تكوينه يتكيف مع احتياجات الطفل في مراحل تطوره المختلفة. في حالة الأطفال المبتسرين ، تنتج الأم ما يسمى بالحليب المبتسر الغني بالبروتينات والغلوبولين المناعي والعوامل المضادة للعدوى لحماية جهاز المناعة لدى الطفل.. كما أنه منخفض في اللاكتوز للتكيف مع الجهاز الهضمي الذي لا يزال غير ناضج ، مما يسهل عملية الهضم وإفراغ المعدة ويحمي من التهاب الأمعاء والقولون الناخر.

يمكن لبعض الأطفال أن يرضعوا من الثدي منذ البداية ، لكن البعض الآخر لن يتمكن من القيام بذلك خلال الأيام أو الأسابيع الأولى من العمر ، لذلك يجب على الأم شفط الحليب الذي سيتم إمداد الطفل به من خلال أنبوب. عادة ، عندما يتم إخراجهم من المستشفى ، يمكنهم بالفعل الرضاعة الطبيعية من تلقاء أنفسهم ، ولكن نظرًا لأن معدتهم صغيرة جدًا ويتعبون بسرعة من المص ، عادة ما يأخذون وجبات قصيرة ومتكررة. في بعض الأحيان ، من الضروري تناول مكملات الحليب التي أعربت عنها الأم سابقًا.

إذا لم يكن من الممكن إثبات الرضاعة الطبيعية ، استخدم الحليب الاصطناعي الذي أشار إليه طبيب الأطفال. الشيء الطبيعي هو ذلك عندما يذهبون إلى المنزل يمكنهم بالفعل تناول نفس الحليب مثل الأطفال الناضجين.

تمرن الجلد على الجلد

لحديثي الولادة كامل المدة ، الولادة تنطوي على تغيير مفاجئ للغاية. ينتقل من بيئة الرحم الآمنة والدافئة إلى بيئة مليئة بالمحفزات والأحاسيس غير المعروفة. هذا التغيير أكثر وضوحا بالنسبة للأطفال الخدج لأنهم لم يكملوا نموهم داخل الرحم.

تعتبر طريقة التعامل مع الجلد إلى الجلد أو طريقة الأم على شكل الكنغر ضرورية لأي طفل ، ولكن في حالة الأطفال المبتسرين ، فهي مهمة بشكل خاص. يجب ألا يغيب عن الأذهان أنهم أطفال تم إدخالهم إلى المستشفى ، مع التأكيد على أن ذلك يستلزم وإخضاعهم للعديد من الفحوصات الطبية. لذلك إنهم بحاجة إلى جرعات عالية من الاتصال الجسدي والعاطفة والتجارب الممتعة.

يساعد ملامسة الجلد للجلد على الترابط ، ويساعد على تنظيم تنفس الطفل ودرجة حرارة جسمه ، ويؤيد الرضاعة الطبيعية ، ويوفر للطفل الأمان والحماية. ما هو أكثر يساعد الوالدين على معرفة إشارات الطفل وإيقاعاته، مما يسهل الكشف المبكر عن المشاكل المحتملة.

تعرف على العمر المصحح للطفل

من المهم أن تعرف العمر المصحح لطفلك لأنه ضروري  لتقييم نموهم وتطورهم. لحسابها ، من الضروري أن تطرح من عمرها خارج الرحم ، الأسابيع التي افتقدت داخل الرحم لتصل إلى 40 أسبوعًا من الحمل.

على سبيل المثال ، الطفل الذي ولد في 34 أسبوعًا كان لديه ستة ليذهب إلى 40. لذلك ، يجب طرح عمره الحقيقي من تلك الأسابيع الستة ، بحيث إذا كان عمره 6 أشهر ، فسيكون عمره المصحح 6 أشهر و نصف. هذا مهم لأنه إذا لم يكن كذلك قد لا يبدو أن الطفل يتطور مع عمره.

يجب أن يؤخذ العمر المصحح في الاعتبار حتى حوالي عامين من العمر.

قم بتنفيذ الأنشطة التي تساعد على تنميتها

أكثر منعادة ما ينمو الأطفال الخدج بشكل طبيعي ، مع مراعاة سنه المصحح. ومع ذلك ، قد يعاني البعض من نقص في توتر العضلات ، أو مشاكل في نموهم الحركي ، أو لديهم صعوبات في الرؤية أو السمع ، أو مشاكل سلوكية.

إذا كانت لديك أي أسئلة بخصوص نمو طفلك ، فلا تتردد في استشارة طبيب الأطفال. إنه الشخص الذي يمكنه تقدير طفلك على أفضل وجه وتزويدك بالمعلومات والموارد الصحيحة. مع ذلك، في المنزل يمكنك القيام بالأنشطة التي تساعد طفلك. إن قضاء الوقت معه ، والتحدث معه ، وقراءة القصص ، وإعطائه التدليك ، وممارسة الجمباز السلبي أو العزف على الموسيقى مفيد جدًا للتخلص من التوتر ، ومساعدتهم على إدراك البيئة وتسهيل تطورهم.

حافظ على عادات النظافة الصحيحة

الجهاز المناعي للطفل المولود قبل موعده هو أكثر نضجًا من نظام المناعة لدى الطفل الناضج ، لذا فهو كثير أكثر عرضة للعدوى ، مثل فيروس الجهاز التنفسي المخلوي التي هم عرضة لها بشكل خاص. من المهم الحفاظ على عادات النظافة الصحيحة ، وغسل يديك بشكل متكرر ، وتجنب الاتصال بالمرضى ، والحفاظ على البيئة والألعاب نظيفة. أيضًا ، إن أمكن ، يُنصح بتجنب مراكز الرعاية النهارية والأماكن المزدحمة خلال السنة الأولى من الحياة.

بحث المعلومات

أن تكون على اطلاع جيد هو من الأمور الأساسية معرفة مراحل نمو طفلك والعناية به والتعرف عليها. لا تتردد في طرح أي أسئلة لديك على العاملين الصحيين حول الصحة أو التدخلات أو العلاجات التي سيحتاجها طفلك.

اليوم يمكن الوصول إلى المعلومات بسهولة عبر الإنترنت ، ولكن عليك أن تحاول ذلك ابحث عن مصادر موثوقة. هناك العديد من الكتب والمنتديات والجمعيات والمواقع المتخصصة والمنظمات الصحية الرسمية التي تقدم معلومات جادة ومثبتة.

استعد نفسيا واطلب الدعم الأسري

ستجعلك الولادة المبكرة لطفلك تعيش لحظات صعبة يمكن أن تؤثر عليك نفسياً. لا تتردد في اطلب المساعدة المتخصصة إذا رأيت نفسك بلا قوة لمواجهة الموقف بمفردك.

دعم الأسرة ضروري في هذا الوقت بحيث يمكنك تكريس نفسك حصريًا لطفلك. يعد إعداد وجبات الطعام أو رعاية أطفالك الأكبر سنًا أو المساعدة في الأعمال المنزلية بعض الأشياء التي ستسعد عائلتك وأصدقائك بالتأكيد لأنهم سيجعلون الموقف أكثر احتمالًا بالنسبة لك.